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前面我们谈到了定制化促排卵方案在试管婴儿中的重要性。那么,试管婴儿有哪几种促排卵方案呢?今天就来多了解一下,也方便姐妹们配合医生给的促排卵方案。
体外受精的各种促排卵方案
目前试管婴儿中广泛应用的促排卵方案有7种,根据促排卵强度分为超长方案、长方案、短方案、拮抗法、微刺激、黄体期促排卵和自然周期法。
超长方案内容:在促排卵周期前,每月注射一次长效GnRH激动剂(下调),之后每隔一个月开始用Gn促排卵。适用人群:主要适用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等疾病的女性。方案特点:可以改善盆腔环境,降低卵巢过度刺激风险,提高妊娠率。
长期计划
方案内容:前一个月经周期黄体期中期使用降调节药,月经第三天使用促卵药的方法。程序流程:分为两个阶段。第一阶段是下调治疗,主要目的是抑制卵泡生长;第二阶段是促排卵治疗,从月经第三天开始。适用人群:适用于大部分卵巢功能正常,对促排卵药物反应适当的患者。方案特点:卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定。
简短方案
方案内容:月经第3天用短效CnRHa激动剂,用促性腺激素FSH或HMG超排至夜针日。适用人群:本方案适用于卵巢功能不全的老年患者,尤其是多囊卵巢综合征患者。特点:方案简单灵活,但周期中卵泡发育与子宫内膜的同步性稍差。
对抗方法
方案内容:直接用GnRH抑制LH早熟而不降级的方案。方案流程:月经第3天用促排卵药促排卵。当雌激素明显升高或优势卵泡达到14mm时,给予GnRHa拮抗剂至夜针日。该方案的优点:用药时间短,并发症少,可降低卵巢过度刺激的风险。适用人群:适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或对长期方案反应差的患者,尤其是多囊卵巢综合征患者。
微刺激
方案内容:指采用低剂量药物和温和促排卵手段,每次获得少量平均质量较高的卵子的方案。方案流程:月经周期第2-3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或之后5天注射促性腺激素至夜针日。适用人群:适用于卵巢储备功能较差或之前采用过其他方案促排卵的移植失败者,对于多囊卵巢综合征患者也是不错的选择。方案特点:对身体影响小,避免卵巢过度刺激,降低生殖器官疾病风险。
黄体期刺激
方案内容:排卵周期结束后,留在卵巢中的未成熟卵泡(有腔卵泡)接受促性腺激素的刺激,直至成熟,获得卵子。适用人群:其他方案诱导排卵移植失败或卵子数量少的患者。
方案特点:一个周期可以取卵两次,提高了大龄女性取卵效率。
自然周期法
是指在不用药的情况下,通过监测临近排卵期的LH峰值来估计排卵时间,从而获得成熟的卵细胞。不过这不属于试管婴儿的范畴,这里就不讨论了。以上是试管婴儿常用的几种促排卵方案。想做试管婴儿的姐妹可以根据自己的实际情况和医生的专业意见选择适合自己的促排卵方案,达到理想的效果。
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